消化性溃疡病人的护理

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，胃酸的作用是溃疡形成的直接原因。胃溃疡的疼痛特点为餐后痛，规律为进食-疼痛-缓解。十二指肠溃疡的疼痛特点为空腹痛或夜间痛，规律为疼痛-进食-缓解。消化性溃疡的并发症出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。

1，饮食护理

(1) 规律饮食定时定量，少量多餐，不宜过饱，避免餐间吃零食，睡前不宜进食。

(2) 适宜饮食应以清淡、易消化、富有营养的食物为主，如鸡蛋、豆浆、米粥、馒头、面包、面条、鱼类等。鼓励患者进食正常或高纤维素饮食，蛋白质和脂肪摄入量要适当控制。

(3) 禁忌饮食应避免摄入粗糙、过冷、过热、油炸、辛辣的食物以及过酸的水果、浓茶、咖啡、各种酒类、牛奶等。

2，用药护理

消化性溃疡的治疗一般需要较长时间，患者必须坚持长期服药，才能达到最佳疗效。护士应遵医嘱给予患者药物，并注意观察疗效和不良发应。做好用药指导，如铋剂宜在三餐前和晚上给药，抗酸药、抗胆碱能药及胃动力药应在餐后1小时或睡前1小时服用。

3，疼痛护理

消化性溃疡有长期、反复、周期性发作的上腹部疼痛。对于具有疼痛的患者，要及时了解其疼痛的性质、部位和时间等。积极帮助患者去除加重或诱发疼痛的各种因素，减轻患者的痛苦。

4，心理护理

精神紧张、情绪激动或过分忧虑，可引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。护理人员要及时与患者沟通，解除患者的思想顾虑，使患者保持乐观、愉悦的心情，树立战胜疾病的信心，从而减轻患者的心理负担，促进溃疡的愈合。

5，并发症护理

(1) 观察患者是否伴呕吐、呕血、便血等症状。

(2) 注意观察腹部疼痛的部位、程度和规律变化，警惕胃穿孔。

(3) 如果出现出血、穿孔和幽门梗阻时，应根据情况进行急救护理和对症护理，使患者顺利度过危险期。